DOL AHA2003 学会速報

	Treatment for Coronary Artery Disease II 心房性ナトリウム利尿ペプチドは左室形成術後の左室リモデリング予防に有用である Atrial Natriuretic Peptide (ANP) Helps Prevent Late Remodeling after Left Ventricular Aneurysm Repair ラット左室瘤モデルを用いた左室形成術では、遠隔期に左室リモデリングのため左室機能が悪化し、それに対してアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬が術後の左室機能維持に有効であることを報告してきた。今回の研究にて、心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）もACE阻害薬同様、左室形成術後の左室リモデリング、および心筋線維化の進展予防に有効であることを見出した。左室形成術後のANP静脈投与は臨床的にも有用であろうと結論した。

	PET Cardiovascular Nuclear Imaging 本態性高血圧患者の心筋灌流におけるACE阻害およびβ遮断の異なる効果 Different Effects of ACE-Inhibition and Beta-Blockade on Myocardial Perfusion in Patients with Essential Hypertension β遮断薬アテノロールによって充血した心筋灌流は減少したが、ペリンドプリルでは減少しなかった。したがって、β遮断薬治療は、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬と比較して、心筋の血管拡張能を減ずるように考えられている。これによりACE阻害薬とβ遮断薬は心筋循環に異なった効果があると考えられている。この異なった効果は、これらの治療より血圧を同程度低下させるという事実にもかかわらず、生じる。

	Endothelial Biology and Vascular Tone: Basic Mechanisms II 脳性ナトリウム利尿ペプチドは糖尿病ラットの心臓においてACE阻害薬を上回る急性期抗肥大活性を有する B-Type Natriuretic Peptide Offers Superior Acute Antihypertrophic Actions over an ACE Inhibitor in the Diabetic Rat Heart   単離された糖尿病ラットの心臓において、脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）は肥大を抑制する活性を有することが報告された。一方で、このメカニズムはブラジキニン、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、neutral endopeptidase（NEP）阻害薬では認められなかった。外因性ナトリウムペプチドの投与は糖尿病における心肥大を効果的に抑制する可能性がある。

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