急性統合失調症に対する舌下錠を用いた治療
  徐放性抗精神病薬の評価
  産褥期うつ病の軽減

 11月13日、20日のDOL NewsはAHA特集のため、Psychiatryニュースは
 お休みさせていただきました。



Asenapine舌下錠は急性統合失調症の陽性および陰性症状に対し有効でありこれらの患者において忍容性が高い [2007-11-27]

Sublingual asenapine is effective against both positive and negative symptoms of acute schizophrenia and is well tolerated in these patients

速やかに溶解する舌下錠タイプのasenapineは急性統合失調症に有効であり忍容性が良好である、とJournal of Clinical Psychiatry 10月号に掲載された。6週間のスタディにおいて174人の患者がasenapine 5mgを1日2回、リスペリドン3mgを1日2回、またはプラセボを内服する群に無作為に割り付けられた。Asenapine はプラセボと比較し2週間後の合計のPositive and Negative Syndrome Scale scoreをより低下させ、個々に計測した陽性および陰性症状も低下した。リスペリドンはプラセボと比較し、陽性症状の低下により有効であった。錐体外路症状の発現率は両群間で差がなかった。Asenapine群の患者はリスペリドン群の患者と比較し、臨床的に有意な体重増加(7%以上)を訴える率が低かった(asenapine群4.3%に対しリスペリドン群17%、プラセボ群1.9%)。

 

統合失調症で入院した患者において徐放性paliperidoneはわずか5日間で有意な症状の改善をもたらすようである [2007-11-06]

Extended-release paliperidone appears to produce significant symptomatic improvement in as little as five days in hospitalized patients with schizophrenia

急性の統合失調症で入院した患者において徐放性paliperidoneはクエチアピンおよびプラセボと比較し、有意な症状の改善をわずか5日間でもたらすようである、と第20回U.S. Psychiatric and Mental Health Congで発表された。2週間の単独療法フェーズにおいて399人の患者が徐放性paliperidone、クエチアピン、またはプラセボ群に無作為に割り付けられた。2週間の期間終了時にpaliperidone群の患者はクエチアピンまたはプラセボ群の患者と比較し、PANSSスコアで評価した症状の改善度が有意に高かった。好ましい効果がpaliperidone開始後5日間で既に認められた。その後の4週間のさらなる治療期間中は、患者らは、症状をコントロールするのに臨床的に認められている抗精神病薬の処方を受けることが可能であった。Paliperidone群の半数以上(52.9%)、quetiapine群の55.4%が他の治療をさらに受けた。

 

メタ解析の結果、産褥期うつ病の女性の10分の1強が非薬物療法により症状の改善を得ている可能性があることが示唆された [2007-11-06]

Meta-analysis suggests that slightly more than one in ten women with postpartum depression may get relief of symptoms with non-medication therapies

メタ解析の結果、産褥期うつ病の女性の10分の1強がカウンセリングや同様の仲間のサポートグループなどの非薬物療法により症状の改善を得ている可能性があることが示唆された、とCochrane Database of Systematic Reviews第4版(2007)に掲載された。調査者らは9つのトライアルの女性計956人を調べた。通常の産褥期のケアと比較し、何らかの心理社会的または心理的介入を受けた患者は、産後1年以内に発症した症状が最終評価時に残存しているリスクが30%低かった。筆者らは、この報告では長期の予後とうつ病の重症度が特異的に述べられておらず、初期治療に反応しない軽症患者や重症の患者に関しては抗うつ剤による治療を他の治療と組み合わせて施行することを推奨している。非薬物療法は有効であり、特に薬物療法を避けたいと考える女性の50%において好ましい反応が認められた。

 


 

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